Obra Social incorpora MEDICO AUDITOR para integrar el equipo de trabajo de Prestaciones Médicas.
Requisitos:
* Médico, con experiencia en auditoría medica en obras sociales o Prepaga con tres años de experiencia en auditoría medica, con especialidad en clínica medica (preferente orientación oncológica no excluyente) y asistencial con residencia cumplida en clínica medica.
* Conocimiento de Herramientas informáticas.
* Especialización en discapacidad.
* Amplio conocimiento de Nomenclador Nacional, PMO, normativas SUR, Nomenclador de Discapacidad.
* Capacidad de negociación afiliados y prestadores de servicios asistenciales.
Proactivo con capacidad de gestión de casos conflictivos.
Dentro de sus funciones estarán :
* Evaluación, gestión, seguimiento y resolución de casos de prácticas de baja incidencia y alta complejidad ,discapacidad y tutelaje de SSSalud
* Análisis de Costos prestacional y registros estadísticos de ACBI y Discapacidad, elaboración de tasa de uso.
* Plan Medico Asistencial de la OS y programas preventivos formulación y presentación ante la SSSalud
* Negociación con prestadores y gerenciadores en caso de discrepancias o conflicto de cobertura prestacional por caso de ACBI y Discapacidad.
Deberá acreditar:
Título de médico y especialista
Cursos de Auditoría Médica aprobado en institución reconocida
Titulo de especialista
Antecedentes laborales en Auditoría Medica
Valoramos al profesional dinámico, con capacidad análitica, sólidos conocimientos de organización y con buenas relaciones interpersonales.
Zona de trabajo: Capital Federal
Jornada: Part time / Full time
Excelente clima laboral y beneficios.
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Ciudad: capital federal