Swiss Medica Group, Medicina Prepaga busca, Analista Ssr Técnico de Discapacidad.
La búsqueda se orienta a graduados de la Licenciatura en Psicopedagogíao Terapista Ocupacional, con experiencia mínima de un año en la función.
Serán sus responsabilidades:
- Analizar y autorizar las solicitudes de pedidos de prestaciones de rehabilitación (fonoaudiología, kinesiología, psiquiatría, traslados) con Situación Terapéutica de Discapacidad, determinando la correspondencia de lo solicitado, tomando como base la legislación vigente.
- Interactuar con Gestión de Casos para determinar la correspondencia medica de lo solicitado de los pedidos de rehabilitación/acompañante terapéutico
- Colaborar con Auditoría Medica en los casos de extenuación de casos complejos de socios con discapacidad, logrando llegar a un acuerdo en común.
- Analizar los pedidos de prestaciones de Discapacidad e informar a las familias del socio.
- Informar al socio sobre la cobertura autorizada y/o rechazada, solicitándole documentación faltante.
- Elaborar planes de negociación de cara al socio y en acción conjunta con Legales por prestaciones de rehabilitación y por pedidos de ortesis.
- Realizar visitas a prestadores para evaluar planes de acción en relación a la continuidad y/o alta o modificación de tratamientos.
- Entrevistar a familiares de socios con discapacidad.
- Visitar a prestadores para evaluar planes de acción en relación con a la continuidad y/o alta o modificación de tratamientos.
Será preferente contar con conocimientos específicos en la ley de discapacidad, con un manejo intermedio del paquete Office.
Se valorarán aquellos candidatos que cuenten con excelentesrelaciones Interpersonales, capacidad para trabajar en trabajo en equipo, orientación al cliente y capacidad de negociación.
Horario y lugar de trabajo: Lunes a viernes 9 a 18 hs, CABA